Zgłaszają się do mnie czasami pacjentki kierowane na biopsję torbieli. Pamiętam, że kiedy kilkanaście lat temu zaczynałem swoją pracę w Poradni Patologii Sutka to biopsje torbieli były na porządku dziennym.
Obecnie, w trakcie wizyt, po badaniu mówię często pacjentkom, że nie ma potrzeby wykonywać biopsji torbieli, co wiele przyjmuje z ulgą 😀
Czym jest torbiel?
Jak pisałem w moich poprzednich wpisach, torbiele są to przestrzenie płynowe i zaliczane są do zmian łagodnych, z zerowm ryzykiem zezłośliwienia (BIRADS2)
Po co więc wykonywać biopsję torbieli?
Wskazania do biopsji
Jedynym bezwzględnym wskazaniem do biopsji torbieli jest przyścienne echo lub zmiana lita w świetle torbieli. Wtedy należy wykonać biopsję owej zmiany (płyn z torbieli jest ewakuowany niejako przy okazji).
Do wskazań względnych należy bolesna torbiel, która często rośnie do bardzo dużych rozmiarów w bardzo krótkim czasie. Punkcja takiej torbieli i ewakuacja płynu przynosi natychmiastową ulgę (a czasami i uśmiech na twarzy pacjentki 😉)
Kolejnym wskazaniem względnym jest wola pacjentki. Są kobiety, dla których sama świadomość, że coś tam w tej piersi jest, nawet wiedząc, że jest to zmiana łagodna jest nie do zaakceptowania. Nie ma problemu – można wykonać punkcję torbieli i zlikwidować “problem” 👍 Przy całkowitym opróżnieniu torbieli z płynu jest szansa, że ściany torbieli zbliżą się do siebie i skleją. Może to zapobiec odnowieniu torbieli w przyszłości. Niestety nie ma gwarancji, że w przyszłości nie pojawią się kolejne.
Ostatnim, i moim zdaniem najważniejszym wskazaniem jest niepewność lekarza wykonującego USG piersi co do charakteru znalezionej zmiany ogniskowej, tzn. torbiel, czy jednak coś innego? Jest to problem przy torbielach z gęstą zawartością. Wtedy najczęściej opcje są dwie: wcześniejsza kontrola lub biopsja zmiany. Często już w trakcie wykonywania biopsji mamy potwierdzenie torbielowatego charakteru zmiany, gdyż znika ona po biopsji.
Podsumowanie
Nie trzeba wykonywać biopsji każdej znalezionej w USG piersi torbieli. Nie da się ukryć, że często w ocenie charakteru zmiany w piersi duże znaczenie ma jakość sprzętu na jakim wykonywane jest badanie oraz doświadczenie lekarza wykonującego to badanie. Dzięki temu można czasami uniknąć zbędnej biopsji.
Na badanie USG piersi (z torbielami i nie tylko 😉) zapraszam tutaj 👇
Centrum Medyczne MEDYK
ul. Warszwska 24
66-400 Gorzów Wlkp.
tel. 731 413 413
